أسباب بواسير بعد الولادة القيصرية.. وهل مرهم البواسير مضر للمرضع؟

تعرفي على بواسير بعد الولادة القيصرية التي قد تظهر أثناء فترة النفاس في منطقة الشرج، وسنتعرف أيضاً على أسباب وطرق علاج البواسير.

ما هي بواسير بعد الولادة القيصرية؟

تعرف بواسير بعد الولادة القيصرية بأنها أوردة متضخمة تظهر على شكل كتلة منتفخة في فتحة الشرج والمستقيم. تعاني العديد من النساء من البواسير لأول مرة أثناء الحمل أو بعد الولادة. تعد البواسير بعد الولادة سواء طبيعية أو قيصرية من المشكلات الشائعة؛ حيث تصيب 35% من النساء الحوامل بعد الولادة.

قد تكون البواسير :

• داخلية: عندما تؤثر البواسير بعد الولادة على الأوردة في المستقيم، وتظهر على شكل كتلة حمراء أو أرجوانية منتفخة تحت الجلد.
• خارجية: إذا حدثت تحت الجلد حول فتحة الشرج.
  البواسير المخثرة: تظهر نتيجة تشكل جلطة دموية في الوريد، مما يمنع تدفق الدم، وكذلك التورم، والألم، وممكن أن تتواجد بداخل منطقة الشرج أو المستقيم.

هل الولادة القيصرية تسبب البواسير؟

في أغلب الأحيان تكون نسبة تطور بواسير بعد الولادة القيصرية أقل من الولادة الطبيعية، لأن عملية الولادة القيصرية تتم عن طريق شق البطن؛ بعكس الولادة المهبلية والتي تعتمد على الدفع، وزيادة الضغط على المستقيم، وفتحة الشرج وقت خروج الجنين.

قد تظهر البواسير بعد الولادة القيصرية نتيجة الإمساك فترة الحمل، أو زيادة الضغط نتيجة الوزن الزائد أو الحمل في توأم أو أكثر.

ما سبب ظهور البواسير بعد الولادة القيصرية؟

تعاني حوالي ثلث النساء الحوامل من البواسير خلال الحمل أو بعد الولادة أو النفاس. تشمل أسباب ظهور بواسير بعد الولادة القيصرية في المرأة ما يلي:

• تزداد احتمالية الإصابَة بالبواسير لمن سبق لهن ولادة طبيعية، ورغم ذلك تحدث أيضاً البواسير بعد الولادة القيصرية في فترة النفاس.
• الضغط لأكثر من 20 دقيقة وقت ولادة الطفل: تحتوي الأوردة على صمامات تساعد على تدفق الدم نحو القلب. في حالة ضعف هذه الصمامات نتيجة الضغط على فتحة الشرج، يؤدي إلى تجمع الدم في الأوردة وانتفاخها. يشبه ذلك الطريقة التي تتكون بها الدوالي.
• علاوة على هذا، قد يساهم الإمساك وصعوبة التبرز الذي عادة ما يحدث مع حمل المرأة إلى زيادة فرص الإصابة بالبواسير. يعمل الإمساك على زيادة الإجهاد والدفع أثناء محاولة التبرز مما يؤدي إلى توسيع الأوردة في المستقيم وتكوين البواسير. وقد ينتج عن ذلك أيضاً جعل البراز صلباً، ويمكن أن ينتج عنه حدوث مشكلة الشرخ الشرجي، وقد يؤدي هذا الشرخ إلى مزيد من الإمساك.
• قد تنتج البواسير بسبب التغيرات الهرمونية التي تحدث أثناء حمل المرأة والتي تؤدي إلى إبطاء سرعة مرور الطعام عبر الجهاز الهضمي، وبالتالي منع التبرز بصورة طبيعية.
• بالإضافة إلى ذلك، تؤدي زيادة الضغط داخل البطن بسبب حجم الرحم المتنامي إلى زيادة الضغط على أوردة الحوض في المرأة.

ما هي: أسباب ظهور الدوالي في سن مبكر و11 عامل يزيد من معدل حدوثها

ما هي اعراض مرض البواسير عند النساء؟

قد تعاني الأم من بدء ظهور أعراض بعد إجراء عملية ولادة قَيصرية بعدة أيام، وتشمل أعراض بواسير بعد الولادة القيصرية ما يلي:

• وجود دم في البراز ويكون هذا الدم بلون أحمر فاتح.
• أْلم في منطقة الشرج.
• حكة أو التهاب حول فتحة الشرج.
• أْلم أثناء حركات الأمعاء والتبرز.
• الشعور بشكل كتل بالقرب من فتحة الشرج.
• نزول مخاط مع البراز.

تختلف البواسير الداخلية عن البواسير الخارجية لأنها داخل الجسم وأعمق في المستقيم.

علاج البواسير بعد الولادة القيصرية

حينما نأتي إلى الحديث عن علاج للبواسير، فهذه أهم النصائح المفيدة للبواسير بخصوص نمط الحياة والتي تساعد في بدء التحسن خلال يومين، وتشمل:

• شرب الماء بكثرة؛ وخاصة مع القيام برضاعة طبيعية فستحتاج الأم إلى ما لا يقل عن ثمانية أكواب من الماء يوميًا. يؤدي الجفاف إلى تصلب البراز مما يؤثر على حركات الأمعاء. لذا، اشربي كوبًا من الماء مع كل رضعة لصغيرك.
• الإكثار من تناول الألياف التي تعمل على تليين البراز، وذلك من خلال تناول الأطعمة الغنية بالألياف. يشمل ذلك الحبوب الكاملة مثل: العدس، والفاصوليا السوداء، والخبز، والخضار مثل: البروكلي والبازلاء، والفواكه الطازجة مثل: الكمثرى والتفاح.
• استخدام ملين البراز.
• تجنب الشاي، والقهوة، والصودا.
• استخدمي وسادة عند الجلوس للتخفيف من الضغط على المستقيم.
• عدم الجلوس فترات طويلة والتبديل بين الجلوس، والاستلقاء، أو الوقوف.
• ممارسة التمارين الرياضية الخفيفة مثل المشي التي تعمل على منع الإمساك.
• ممارسة تمارين كيجل التي تفيد في تقوية عضلات قاع الحَوض، وتقليل تدلي المستقيم، أو حدوث نزيف.
• أخذ حمام دافئ، وكذلك الجلوس والاسترخاء فيه لمدة 15 دقيقة 3 مرات يومياً يفصل بينها بضع ساعات لتقليص حجم البواسير.
• حافظي دائمًا على نظافة وجفاف العجان. امسحي المؤخرة برفق بشكل صحيح من الأمام إلى الخلف باستخدام قطعة مبللة من ورق التواليت لمنع التهيج.
• تجنبي تجاهل رغبة جسمك في التبرز، فلا ينبغي تأخير الذهاب للحمام حتى لا يتصلب البراز ويتفاقم الإمساك.
• من أجل تسكين الألم وتقليل التورم، قد يفيد وضع كيس ثلج ملفوف في فوطة على المنطقة المصابة بالبواسير.

عادة تتحسن معظم حالات البواسير من يومين أو بضعة أيام إلى أسابيع بعد الولادة.

قد يهمك: دواء دافلون للدوالي.. تعرفي على فوائده وموانع استخدامه.

العلاج الطبي

إذا لم ينجح العلاج في التخفيف من المشكلات الناتجة عن البواسير بطرق طبيعية بعد يومين أو أكثر، فمن الممكن استشارة الطبيب للحصول على العلاج الدوائي المناسب.

• تناول الباراسيتامول لتخفيف الألم المصاحب لبواسير ما بعد الولادة. يجب تجنب مسكنات الألم التي تحتوي على مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الإيبوبروفين، والنابروكسين، والأسبرين بعد الولادة؛ حيث يمكن أن يزيد من نزيف البواسير بعد الولادة، وأيضاً الكودايين الذي قد يؤدي إلى تفاقم الإمساك والبواسير.
• تناول ملينات البراز في حالة وجُود إمساك شديد. تفيد ملينات البراز في جعل البراز ليناً وقد تستغرق يومين أو أكثر للعمل.
• من الممكن استخدام علاج موضعي مثل كريمات، ومراهم، وتحاميل البواسير، أو البخاخ الشرجي التي تخفف الأعراض مثل حكة أو التهاب في غضون يومين.

هل مرهم البواسير مضر للمرضع؟

تحتوي مراهم البواسير على جرعات منخفضة من المواد الفعالة التي تعمل موضعياً على منطقة الشرج ولا يتم امتصاصها في مجرى الدم، ولذلك فإنها آمنة للنساء الحوامل أو المرضعات.

متى يجب زيارة الطبيب بخصوص علاج بواسير بعد الولادة القيصرية؟

عادة تتحسن البواسير بعد عملية الولادة أثناء أيام النفاس باستخدام علاج منزلي بسيط. إذا لم ينجح ذلك، فقد تكون هناك حاجة إلى استشارة الطبيب في حالات مثل:

• تكرار البواسير.
• إذا لم تتحسن البواسير خلال يومين إلى 7 أيام من استخدام الطرق المنزلية.
• نزول صديد من البواسير.
• أعراض مثل الحمى والقشعريرة مع البواسير.
• إذا لم ينجح العلاج التحفظي بعدة مدة شهر في علاج البواسير. قد يلجأ الطبيب إلى إجراءات بسيطة أو إلى علاج جراحي بإجراء عملية البواسير في الحالات الشديدة.

متى ينتهي ألم البواسير بعد الولادة؟

عادة تقل أعراض منطقة الشرج بعد ولادة قيصرية أو ولادة طبيعية في غضون يومين أو أكثر، ويصبح التحسن ملحوظاً بانقضاء فترة النفاس.

كيف يمكن تجنب البواسير بعد الولادة؟

قد لا يمكن تجنب البواسير في بعض الحالات، ولكن هناك وسائل تساعد في تقليل عوامل الخطر التي يؤدي للإصابة بها بعد الولادة الطبيعية أو القيصرية. تشمل هذه الطرق:

• الحفاظ على الوزن الصحي والتخلص من الوزن الزائد الذي يزيد من إمكانية الإصابة بالبواسير.
• تجنب الإمساك من خلال تضمين بعض الألياف في نظامك الغذائي مثل: الخضروات، والحبوب الكاملة، والإكثار من شرب السوائل، وكذلك استخدام ملين البراز عند الحاجة إليها.
• تجنب الجلوس فترات طويلة.

الأسئلة الشائعة:

ما هو علاج الامساك بعد الولادة القيصرية؟

من الممكن علاج الإمساك بعد عملية القيصري من خلال الإكثار من شرب السوائل، وتناول الأكلات المحتوية على ألياف كثيرة كالخضروات والفواكه، بالإضافة إلى تناول الملينات عند اللزوم.

كم مرة يوضع مرهم البواسير؟

يستخدم عادة مرتين أو ثلاث مرات يومياً كل 8 ساعات تبعاً لإرشادات الطبيب أو الصيدلي.

كم يستمر الامساك بعد الولادة القيصرية؟

عادة يبدأ الإمساك في التحسن مع تحسن الألم الناتج عن عملية الولادة القيصري وزيادة تناول السوائل والألياف في الوجبات. ومن الممكن كذلك استخدام ملينات البراز عند الحاجة إليها.

كيف أعرف أن عندي بواسير بعد الولادة؟

قد تبدو البواسير بعد الولادة القيصرية أو الطبيعية كبيرة ومتضخمة مع وجود نزيف مع التبرز أو ألم.

متى تختفي البواسير بعد الولادة؟

تنكمش بواسير بعد الولادة القيصرية أو الطبيعية قليلاً خلال أيام النفاس المبكرة. وتبدأ أعراض البواسير في التحسن بعد يومين إلى 5 أيام، ويزداد التحسن بحلول أسبوعين بعد الولادة. عادة تختفي معظم البواسير بمفردها في غضون شهر إلى 3 أشهر بعد الولادة.

وبهذا نكون قد تعرفنا على بواسير بعد الولادة القيصرية، وأهم أعراضها، وكذلك طرق علاجها.

اعرفي كذلك: البواسير بعد الولادة الطبيعية و5 طرق للوقاية منها

المصادر:

https://flo.health/being-a-mom/recovering-from-birth/postpartum-problems/postpartum-hemorrhoids

https://www.webmd.com/baby/what-to-do-if-you-have-postpartum-hemorrhoids

https://www.healthline.com/health/hemorrhoids-after-pregnancy#when-to-see-a-doctor