يمثل المغص الكلوي واحداً من أشد الآلام التي قد تتعرضين لها، ويحدث هذا المغص عادةً نتيجة وجود حصوات في المسالك البولية. سنتعرف سوياً عزيزتي في هذا المقال على أهم أسباب وأعراض المغص الكلوي عند النساء وكيف تتعاملين معه في حال أُصبتي به.
ما هو المغص الكلوي
المغص الكلوي هو الألم الذي ينشأ عن حدوث اضطرابات في الجهاز البولي، والذي يشمل الكلى، والحالب، والمثانة، والإحليل. ينتج المغص الكلوي عادة نتيجة تكوّن حصوات في مكان ما في المسالك البولية، ومن الممكن أن تؤدي هذه الحصوات في حالة زيادة حجمها إلى انسداد مجرى البول ومنع التدفق الطبيعي للبول خلاله، ناتجاً عن ذلك العديد من المشاكل والمضاعفات.
قد تتشكل الحصوات في الجهاز البولي بدءاً من الكلى ونزولاً إلى المثانة مكونةً حصوات الكلى، أو الحالب، أو المثانة. وتتكون هذه الحصوات نتيجة ترسب بعض المعادن مثل الكالسيوم وحمض اليوريك في البول، وليحدث ذلك، فعادةً يكون هناك خلل في توازن هذه العناصر وزيادة نسبتها في الدم عن المعدل الطبيعي. ينتج عن ترسب واتحاد هذه المعادن تكوين بلورات صلبة يزداد حجمها تباعاً بمرور الوقت. يتباين حجم حصوات المسالك بدرجة كبيرة، وبصفة عامة كلما ازداد حجمها تزداد الأعراض الناتجة عنها وتصبح أشد ألماً.
أعراض المغص الكلوي عند النساء
تنتج عادة أعراض المغص الكلوي عند النساء عندما تتعثر حصوة في جزء ما من المسالك البولية خاصة الحالب نظراً لضيق قطره. يسبب تعثر الحصوة حدوث التهاب وضغط على المنطقة المحيطة بها والأوعية الدموية بداخلها، ناتجاً عن ذلك ظهور الأعراض المختلفة. قد لا تسبب الحصوات الصغيرة أي أعراض بينما تسبب الكبيرة منها الآماً شديدة قد تتطلب الذهاب لغرفة الطوارىء. وتشمل أعراض المغص الكلوي عند النساء ما يلي:
- الشعور بألم على جانب الجسم: يمثل الألم العرض الأكثر شيوعاً لحصوات الكلى والمسالك البولية. ويحدث هذا الألم في المنطقة ما بين الأضلاع والفخذ أو في أسفل البطن والعانة. يتراوح ألم المغص الكلوي من خفيف إلى شديد تبعا لحجم الحصوات. كما يمكن أن يزداد الألم أيضاً مع حركة الحصوات وتنقلها من مكان إلى آخر، وقد ينتشر الألم للخلف ليصل إلى الظهر أو لأسفل ليصيب الفخذ. يأتي غالباً المغص الكلوي على هيئة أمواج من الألم الذي يستمر ما يقرب من نصف ساعة إلى ساعة في المتوسط. وقد تكون آلام المغص الكلوي مصحوبة بالغثيان أو القيء.
كيف اعرف ان عندي مغص كلوي؟
من الممكن أن تشمل الأعراض الأخرى للحصوات البولية ما يلي:
- حدوث ألم عند التبول.
- الشعور بحاجة ملحة للتبول في الحال.
- زيادة في كمية البول أو نقصها عن المعتاد.
- وجود رائحة مزعجة بالبول.
- وجود قطرات من الدم في البول أو احمرار لونه.
- تعكر البول وعدم صفائه.
- قد تُرى قطع صغيرة من الحصوات تنزل مع البول.
- من الممكن أن يحدث ارتفاع بدرجة حرارة الجسم في حالة الإصابة بعدوى.
والآن بعد أن تعرفتِ على أعراض المغص الكلوي عند النساء، يجب عليكِ السعي للرعاية الطبية على الفور في حالة ظهور أي من هذه الأعراض:
- وجود ألم شديد في جانب الجسم أو الظهر.
- الإصابة بالحمى الشديدة.
- الغثيان الشديد والقيء.
- نزول قطرات دم في البول.
- توقف نزول البول أو تناقص شديد في كميته.
من الممكن أن تتشابه أعراض المغص الكلوي عند النساء مع الأعراض الناتجة عن أمراض أخرى، حيث يمكن أن يحدث ألم أسفل البطن أو الظهر عند النساء نتيجة للأسباب الآتية:
- الحمل بجنين خارج الرحم.
- آلام الحيض الشديدة.
- الإصابة بالتهابات الحوض نتيجة عدد من المسببات مثل الكلاميديا.
- الإصابة بمرض بطانة الرحم المهاجرة.
- وجود تكيس بالمبايض.
- حدوث الإجهاض.
- وجود أوارم ليفية في الرحم.
اقرأ أيضاً: المغص الكلوي والامساك وطرق الوقاية منهما
أسباب المغص الكلوي
يحدث المغص الكلوي بنسبة تصل إلى 15٪ تقريباً من الأشخاص على مستوى العالم. ويتزايد حديثاً معدل حدوث المغص الكلوي نتيجة للتغيرات الحادثة في أنماط الحياة والعادات الغذائية المستحدثة. هناك عدة عوامل قد تؤدي إلى حدوث ألم بالمسالك البولية. ومن أبرز أسباب المغص الكلوي ما يلي:
- حصوات المسالك البولية: تعد الحصوات هي السبب الأساسي للمغص الكلوي. وتتكون هذه الحصوات نتيجة لعدة عوامل، بما في ذلك:
-إصابة الجسم بالجفاف: قد يكون الجفاف ناجماً عن عدم شرب ما يكفي من السوائل، وقد ينتج أيضا نتيجة فقدان الكثير من السوائل من خلال الإسهال أو القيء.
-اضطرابات التمثيل الغذائي قد تؤدي إلى تغير نسب امتصاص الكالسيوم من الجهاز الهضمي.
-زيادة نسبة الكالسيوم في البول نتيجة زيادة نسبته في الدم.
-الإصابة بفرط نشاط الغدد جارات الغدة الدرقية المنظمة لنسبة الكالسيوم في الدم.
-الإكثار من تناول البروتين في النظام الغذائي.
-الإصابة ببعض أمراض الجهاز الهضمي مثل مرض كرون أو القولون التقرحي: تؤثر هذه الاضطرابات على معدل امتصاص الجسم للكالسيوم.
- التهاب المسالك البولية أو وجود عدوى بها.
- تناول أدوية مثل: قد ينتج عن تناول بعض العقاقير زيادة خطر تكوين حصوات الكلى ومنها زيلوبريم وتوباماكس.
عوامل الخطر للإصابة بالمغص الكلوي:
قد يكون بعض الأشخاص معرضين للإصابة بالمغص الكلوي أكثر من غيرهم، ويرجع ذلك إلى وجود عوامل وفروقات فردية بين الأشخاص. تشمل عوامل الخطر للإصابة بالمغص الكلوي ما يلي:
- وجود تاريخ عائلي لحصوات المسالك البولية قد يزيد من خطر الإصابة بها لديك.
- التعرض لإصابة سابقة بحصوات الكلى يزيد من نسبة تكرار حدوثها لاحقاً.
- تزداد احتمالية الإصابة بحصوات الكلى بتقدم السن وخصوصاً فوق 40 عاماً.
- تشيع حصوات المسالك في الذكور أكثر من الإناث وتمثل الضعف تقريباً.
- ارتفاع نسبة البروتين، والصوديوم، والأكسالات في النظام الغذائي.
- اتباع أسلوب حياة غير نشط.
- الإصابة بمرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم.
- الوزن الزائد والسمنة.
- يزداد أيضا خطر تكوّن الحصوات عند النساء أثناء الحمل.
تشخيص أسباب المغص الكلوي
يفحص الطبيب المريض إكلينيكياً لتحديد وجود أي علامات قد تؤشر إلى سبب الألم. وفي العادة يطلب الطبيب إجراء بعض الفحوصات لتشخيص أسباب المغص الكلوي، ومنها ما يلي:
- اختبارات الدم: لقياس مستويات الكالسيوم وحمض اليوريك في الدم.
- اختبار البول: قد يوضح وجود عدوى بالمسالك البولية، فإذا كانت النتيجة إيجابية، قد يطلب الطبيب إجراء مزرعة للبول لمعرفة الميكروب المتسبب في الإصابة بهذه العدوى.
- تجميع كمية البول على مدار 24 ساعة لاختباره وتحديد المواد المختلفة المكونة للحصوات مثل حمض اليوريك، والكالسيوم، والأكسالات.
- تصوير الجهاز البولي بالأشعة السينية أو الاشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي: للبحث عن وجود أي مشاكل أو حصوات في الكلى، والحالب، والمثانة.
اقرأ أيضاً: هل المغص الكلوي خطير؟ وأسبابه وعلاجه
علاج المغص الكلوي
إذا لم تعالج حصوات المسالك، فقد تؤدي لحدوث مضاعفات مثل عدوى المسالك البولية أو تلف الكلى وفشل وظائفها. ولتلافي ذلك ينبغي الإسراع لمعرفة مسببات أعراض المغص الكلوي عند النساء وعلاجها.
في العادة تنزل معظم الحصوات البولية من تلقاء نفسها، وإذا لم يحدث ذلك، فيجب التعامل معها بالطريقة المناسبة للتخلص منها. ويعتمد علاج حصوات المسالك البولية بالدرجة الأولى على حجمها .
تساعد مسكنات الألم مثل: الإيبوبروفين، والأسيتامينوفين في تخفيف المغص الكلوي الخفيف والمتوسط الشدة، أما إذا كان الألم شديداً، فقد يصف الطبيب مسكنات الألم الأقوى فاعلية مثل المورفين.
علاج المغص الكلوي للحصوات الصغيرة
قد تتمكن الحصوات الصغيرة من النزول تلقائيا عند التبول. وللمساعدة في ذلك، فمن الضروري شرب الكثير من الماء والسوائل. وفي هذا الصدد، تشير عدة دراسات إلى فوائد مشروب الشعير في علاج حصاوي الكلى. وفي أغلب الحالات تنزل الحصوات الصغيرة ولا تحتاج إلى مزيد من الإجراءات العلاجية.
علاج المغص الكلوي للحصوات الكبيرة
بخلاف الحصوات الصغيرة، فعادةً لا تمر الحصوات الكبيرة عند التبول وتحتاج إلى القيام بوسيلة أو أكثر من الوسائل العلاجية التالية:
- تفتيت الحصوات بالموجات التصادمية: تُستخدم هذه الموجات لتفتيت الحصوات الكبيرة إلى قطع أصغر يمكن تمريرها عند التبول بسهولة.
- تنظير الحالب: يُستخدم المنظار للبحث عن الحصوات وإزالتها، وقد توضع أيضاً دعامة في الحالب لتقليل الانسداد به وتوسيعه وبالتالي تسهيل تمرير الحصوة وخروجها.
- الجراحة المفتوحة: نادراً ما يتم اللجوء إليها إلا في حالة فشل الطرق الأخرى. وتُجرى عن طريق إجراء شق صغير في الظهر للوصول إلى الكلى أو الحالب وإزالة الحصوات.
الوقاية من المغص الكلوي
لسوء الحظ، تتكرر الإصابة بحصوات المسالك البولية في 50% تقريباً من الأشخاص الذين أصيبوا بها مسبقاً في غضون خمس سنوات. ولذلك فإن اتخاذ بعض الاحتياطات التي تقلل من احتمالية تكرار الإصابة بها شىء ضروري جداً لمنع حدوث المغص الكلوي لاحقاً. تساهم التدابير الآتية في الوقاية من حدوث المغص الكلوي:
- شرب المزيد من الماء: من الجيد للجهاز البولي وللصحة بصفة عامة الإكثار من شرب الماء ليصل إلى 8 أو 10 أكواب من الماء يومياً.
- الإقلال من تناول ملح الطعام قدر الإمكان لأقل من 2 جرام يومياً.
- تجنب تناول المشروبات الغازية.
- الحد من تناول البروتين الحيواني والإقلال من تناول الأطعمة التي تحتوي على محتوى عالي من الأكسالات كالسبانخ والمكسرات.
- قد يصف الطبيب دواءً لمنع تكرار الإصابة بالحصوات في حال كونك معرضاً لهذا. بالإضافة لذلك، يُنصح بعض الأشخاص بتلقي جرعات صغيرة من المضادات الحيوية على المدى الطويل لمنع تكرار الإصابة بالتهابات المسالك البولية، التي قد تؤدي بدورها إلى تكون الحصوات.
اقرأ أيضاً: مخاطر الدوالي عند النساء
المصادر:
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22847-renal-colic
https://www.medicalnewstoday.com/articles/320421
https://pmj.bmj.com/content/76/898/515.2
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/kidney-stones/symptoms-causes/syc-20355755
تعليق واحد